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As intolerâncias alimentares são um conjunto de sintomas e reações adversas que ocorrem após a ingestão de determinados alimentos. Hoje, vemos muitos modismos, com pacientes chegando ao consultório afirmando ter intolerância por influência dessas tendências. Isso leva a exclusões desnecessárias de grandes quantidades de glúten, lactose e frutose. Para considerar que um paciente tem intolerância alimentar, é necessário que ele tenha uma reação adversa após a ingestão do alimento.
Existem vários tipos de intolerâncias alimentares, como intolerância à lactose, frutose, histamina, rafinose e sacarose, além da sensibilidade ao glúten não celíaco. O teste padrão-ouro para a maioria das intolerâncias alimentares é o teste do hidrogênio expirado.
Os sintomas das intolerâncias alimentares variam de acordo com o tipo da intolerância, mas geralmente incluem náusea, distensão abdominal, diarreia ou constipação e flatulência. Cada organismo pode reagir de maneira diferente, o que torna os sintomas bastante variados de pessoa para pessoa.
É importante ressaltar que o diagnóstico adequado é fundamental para evitar exclusões desnecessárias de alimentos e garantir que o paciente esteja lidando corretamente com sua condição. Muitas vezes, os sintomas podem ser gerenciados com ajustes na dieta e sem a necessidade de eliminar completamente o alimento causador.
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O diagnóstico das intolerâncias alimentares é feito utilizando o teste do hidrogênio expirado, considerado o padrão-ouro. Este teste ajuda a identificar a intolerância específica do paciente e a planejar o tratamento adequado.
No tratamento, não é necessário, na maioria das vezes, fazer uma exclusão radical do alimento. A maioria das intolerâncias são dose-dependentes, ou seja, reduzindo a quantidade do alimento consumido, o paciente já pode ficar assintomático. Faz parte do tratamento tranquilizar o paciente, explicando que pequenas quantidades do alimento, como a lactose presente em um comprimido, não trarão sintomas devido à quantidade ínfima.
Além disso, muitas dessas intolerâncias podem ser manejadas com a reposição de enzimas. É crucial determinar se a intolerância é primária ou secundária a alguma outra doença de base, para isso, o paciente deve procurar um gastroenterologista para um diagnóstico e tratamento adequados.
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